Существуют ли какие-то последствия после ЭКО для женщин старшего возраста?

16.06.2019/Женя
Добрый вечер! Не так давно мне исполнилось 35 лет, уже длительное время мы с супругом пытаемся зачать ребёнка, но безрезультатно. Лечащий врач назначил процедуру искусственного оплодотворения. Существуют ли какие-то последствия после ЭКО для женщин старшего возраста?
Малахова Виктория Юрьевна
Малахова Виктория Юрьевна Врач репродуктолог, акушер-гинеколог Опыт работы: 11 лет
Ответ для Женя

Экстракорпоральное оплодотворение-процедура, которая одновременно и радует и огорчает некоторых людей. Безусловно, положительные стороны этой репродуктивной технологии находятся в приоритете, поскольку каждый здоровый житель страны после того, как создаёт новую ячейку общества, желает продолжить свой род. И экстракорпоральное оплодотворение, как нельзя кстати, приходит на помощь, когда возникают различные препятствующие естественному оплодотворению ситуации. Высокий спрос и эффективность искусственного оплодотворения, обеспечен за счёт возможности почти 100-процентного оплодотворения, несмотря на различные патологии со стороны репродуктивного здоровья, как мужчин, так и женщин. Однако нарушение естественных закономерностей оплодотворения не может не сказаться на состоянии здоровья обоих супругов, но учитывая, что ведущим участником программы является всё таки женщина, именно на её долю выпадает большинство из возможных последствий ЭКО.

Учитывая тот факт, что к помощи экстракорпорального оплодотворения зачастую прибегают супруги, находящиеся на рубеже репродуктивного возраста, то есть партнёры от 35 до 45 лет, именно этот решающий фактор является провоцирующим для многих из патологических состояний после процедуры искусственного оплодотворения. Возрастные изменения на фоне использования вспомогательных репродуктивных технологий также играют важную роль в течение вынашивания беременности. Таким образом, среди негативных сторон ЭКО можно выделить два периода, являющиеся особо опасными для здоровья женщины - это период беременности и послеродовой период. Изучая этиологические факторы, способствующие запуску патологических процессов ,можно выделить несколько ключевых моментов программы экстракорпорального оплодотворения, которые одновременно и увеличивают шансы на благополучное оплодотворение и могут негативно сказываться на репродуктивной функции женщины после родов:

  • длительная гормональная терапия накануне проведения экстракорпорального оплодотворения
  • гиперстимуляция яичников в процессе подготовки женщины к ЭКО
  • механические повреждения тканей органов в диагностических целях
  • эктопическая беременность (расположение и дальнейшее развитие плодного яйца вне полости матки)
  • аномалии развития плода
  • многоплодная беременность

Говоря о группе последствий, возникающих вследствие использования ЭКО, ведущим этиологическим фактором согласно статистических данных остаются - последствия на фоне гормональных изменений в организме женщины. Без должной гиперстимуляции органов женской половой системы, в частности яичников, вероятность благополучного исхода экстракорпорального оплодотворения крайне мала. За счёт приёма гормональных компонентов в особо крупных дозах, появляется возможность получения половозрелых клеток в несколько раз больше, нежели продуцирует организм женщины в обычных условиях. Особенно важен этот критерий в случаях, когда беременность не наступает именно по причине дисфункции яичников. Вторым ключевым моментом гормональной стимуляции, является качественная подготовка матки для имплантирования будущего эмбриона. В определённые дни, установленные лечащим врачом, женщина принимает препараты на основе стероидных гормональных компонентов, обеспечивая благоприятные условия в полости матки, а именно чтобы успеть «нарастить» эпителиальные клетки на стенках матки, на которых в дальнейшем культивированный эмбрион благополучно смог закрепиться и продолжить своё развитие. Женщины, страдающие от низкого содержания гормона прогестерона в крови, не могут в естественных условиях обеспечить благоприятные условия в матке, тем самым провоцируя угрозу прерывания беременности на ранних сроках.

Несмотря на благие цели гормональной терапии, эта сторона медали имеет также негативные отголоски. Нередко после приёма крупных доз препаратов женщина может предъявлять жалобы на:

  • дисфункциональные маточные кровотечения
  • набор веса, не связанный с нарушением режима питания, или, наоборот, резкая потеря массы
  • сухость кожных покровов, слизистой оболочки влагалища
  • частая смена настроения, плаксивость, апатия, либо же необоснованная агрессивность
  • аллергические реакции на теле
  • нарушение сердечного ритма (учащённое или замедленное сердцебиение, одышка. головокружения, шум в ушах)

Перечень симптомов может быть гораздо больше, в зависимости от индивидуальной переносимости лекарственных препаратов гормональной группы. Однако всё это свидетельствует о явных нарушениях ,не только в системе женских половых органах, но и других структурах. Если процедура ЭКО прошла безуспешно, а женщина принимала большое количество гормонов, в дальнейшем такие ситуации могут спровоцировать заболевания жизненно важных органов и систем:

  • печень - один из первых органов, который выходит из строя не только на фоне приёма гормонов в больших дозах, но и после других лекарственных препаратов. Основная функция этого органа - абсорбция негативных компонентов лекарственных препаратов и очищение крови. В случае длительной гормональной терапии функция органа не только нарушается, но и может спровоцировать необратимые структурные изменения печени, что влечёт за собой развитие такого заболевания, как Гепатит.
  • сердечно сосудистая система - поражение миокарда, самого прочного мышечного слоя сердца, характеризуется наличием болей в сердце, приступами удушья, слабостью. На фоне приёма гормональных препаратов также повышается свёртываемость крови, провоцируя нарушения работы сердца за счет гипоксии тканей (сбой кровообращения в сосудах сердечной мышцы ввиду закупорки просвета сосудов сгустками крови)
  • щитовидная железа — одна из структур, участвующих в регулировании гормональных процессов в организме женщины. Влияние запредельного количества поступающих стероидных гормонов, может вызвать патологическое состояние, как во время, так и после проведения процедуры ЭКО. В ситуации с наличием заболевания как аутоиммунный тиреоидит, женщина может предоставлять жалобы на: непереносимость жары, повышенную чувствительность к световым воздействиям, смену настроения, быструю утомляемость, тремор верхних конечностей, депрессивное состояние, мышечную слабость.

Именно поэтому каждый специалист, практикующийся в области репродуктивных технологий, обязан рекомендовать супругам, находящимся в зоне риска по последствиям ЭКО, пройти тщательное медицинское обследование на предмет наличия патологий со стороны вышеуказанных систем и органов для того, чтобы своевременно предупредить повторное развитие заболеваний.